Beroa eta prebentzioa adineko pertsonetan

Azken bi urte hauek inoizko beroenak izan dira Espainian. Hurrengo urteetan, etorkizunak are tristeagoa dirudi, berotze globalaren eta klima-aldaketaren ondorioz bero-boladen maiztasuna eta intentsitatea handitzea aurreikusten baita.

Uda gero eta beroagoek hilkortasuna areagotzen dute. Tenperatura altuen eraginpean egoteak ondorio zuzenak ditu pertsonen osasunean, hala nola deshidratazioa eta gaixotasun kronikoen larriagotzea, beroak eragindako estresa edo, larriagoa dena, bero-kolpea.

Hiltzeko edo gaixotasunak okertzeko arriskua gehien metatzen duten pertsonak adinekoak, haurdun dauden emakumeak, lau urtetik beherako haurrak, autonomia mugatua dutenak, aire zabalean lan egiten dutenak, buruko gaixoak, minbizia, gaixotasun neurologikoak (Alzheimerra, dementzia, parkinsona...), paziente kardiopatak eta arnasketakoak dira, eta horiei gehitu beharko genieke gehiegizko pisua duten pazienteak.

Beroak likidoak galtzea eragiten du izerdia gehitzearen ondorioz, eta, bestalde, jakin behar dugu zahartzeak beroaren aurreko erantzuna erregulatzeko zailtasuna eragiten duela eta egarri-sentsazioa murrizten duela. Egoera hori garrantzitsuagoa da garuneko infartua/k izan dituzten pazienteetan.

Bi egoera izango ditugu aurrean, ezagunenak, baina ez ohikoenak:

• Beroak akitzea: izerdia asko handitzen da, giharretako karranpak, ahulezia, zorabioa, goragalea, buruko minari lotutako pultsu azkarra eta ahula.
• Intsolazioa: tenperatura igotzen denean, larruazala gorri edo lehor dagoenean, izerdia falta denean, eta nahasmena edo inkontzientzia sortzen denean.

Hala ere, beroagatik patologia larriagotzeko arriskua duten paziente kronikoengan gertatzen dira ohikoenak. Kalteberatasun bereziko egoeratzat hartzen dira bakarrik bizi diren eta mendekotasuna duten pertsona nagusi polimedikatuak eta gizarte-bazterkeria jasateko arriskuan daudenak. Adineko pertsona bat, patologia kroniko batzuk dituena, polimedikatua eta mendekotasuna duena, bereziki azpimarratu eta jarraipena egin behar zaion pertsona bat izango litzateke: Medikazioa doitu behar da.

Aholkuak:

• Ez utzi inoiz inor auto itxi batean, denbora gutxirako bada ere, batez ere haurrak, adinekoak edo animaliak. Kontuz animaliak etxean lotuta, leku freskoetarako sarbiderik gabe, itzalik gabe edo aireztapenik gabe.
• Egunean 2-3 litro likido edan, batez ere ura eta zukuak. Ahotik hartzeko seruma edari aproposa izan daiteke. Ez hartu kafeinadun edari alkoholdunik edo azukre gehiegi. Hotzegiak ere ez, urdaileko mina eragiten baitute. Egarririk gabe edan behar da, eta aholku hori immobilizatuta dauden edo gaixotasun neurodegeneratiboak dituzten pertsonak dituzten zentro gerontologiko guztietara zabaldu behar da.
• Jarduera asko badago, egunaren hasieran edo amaieran kontzentratu behar da. Jarduera honetan erosketak sartu behar dira.
• Edozein jardueratan maiz atseden hartzea.
• Arropa argiak, arinak. Saihestu zuntzak eta erabili izerdia ateratzeko aukera ematen duten ehun naturalak: batez ere kotoia (zenbat eta trinkoagoa orduan eta hobeto). Garrantzitsua da burua estaltzea.
• Leku freskoetan, itzalpean edo klimatizatuta ahalik eta denbora gehien egon, eta behar den bakoitzean freskatu.
• Fotobabesa: oro har, 50+ aurpegian eta 20-40 bitarteko gorputzean. Eguzkitako betaurreko homologatuak erabili arrisku handieneko aldietan: 12: 00ak eta 5: 00ak bitartean.
• Elikadura arina eta ohikoa, entsaladetan, frutetan eta jogurtetan aberatsa. Egunean bost otordu txiki egin, fruta eta barazkiekin, eta saihestu frijituak, gatz asko dutelako eta egarria eragiteaz gain, gorputzeko izerdia eta likidoen galera areagotu daitezkeelako.
• Bainua edo dutxa freskagarria astiro eta bat-bateko tenperatura-kontrasterik gabe hartu behar da, batez ere digestio-aldietan: zentzuzko denbora bi ordukoa izan daiteke.
• Maiz egiaztatu nola dauden haurrak eta adinekoak, batez ere bakarrik badaude edo mendekotasuna badute..
• Kontsultatu medikuari ea arriskurik dagoen adinekoak hartzen dituen sendagaien eta beroaren artean. Besteak beste, honako hauek nabarmendu behar ditugu 
  • Elektrolitoak deshidratatzen edo galtzen laguntzen dutenak. Kasurik argiena diuretikoak dira, bereziki gaixotasun kardiobaskularra eta giltzurrunekoa duten pazienteei, hala nola bihotz-gutxiegitasuna eta giltzurrun-gutxiegitasuna eta dializatuak.
  • Giltzurrunaren funtzionaltasunari eragiten diotenak eta tenperaturen igoerarekin giltzurrunetako toxikotasun-arriskua areagotu dezaketenak: hanturen aurkakoak eta hipertentsioaren aurkakoak (AEBI, enalapril edo zartaginak).
  • Termoerregulazioan eragiten dutenak, hala nola antidepresiboak, triptanak, dextronetorfanoa, tramadola, difenhidramina, dexklorfeniramina, gernu-espasmoen aurkakoak, antipsikotikoak.
  • Deshidratazio-kasuetan farmakozinetika aldatuta ikusten dutenak: nahasmendu bipolarrerako litioa, digoxina bezalako arritmikoak, fibrilazio aurikularrean erabiltzen dena, antiepileptikoak batzuk, eta ahoko antidiabetikoak.
  • iInguruneko beroak bere propietateetan eragin ditzakeenak:
    • 2 eta 8 gradu arteko tenperaturak behar dituzten eta hozkailuan egon behar duten sendagaiak, hala nola txertoak, intsulinak eta kolirio batzuk.
    • 25 edo 30 ºC-tik beherako tenperaturan kontserbatu behar diren sendagaiek tolerantzia-muga handiagoa izaten dute, eta tenperatura horiek puntualki gainditzeak ez du ondoriorik sendagai horien egonkortasunean edo kalitatean. Espainiako eskualde askotan, joan den udan, egun askotan 30 gradutik gora izan ziren. Kontuz ibili botikak autoetan uztearekin, udan erraz gainditzen baitituzte 50 graduak.
• Akidura sintomak agertzen badira: leku fresko batera hurbildu, itzalean, atseden hartu eta likidoak hartu.
• Egunez, leihoak itxi eta etxea ilundu. Arratsaldean eta gauean etxea ireki eta aireztatu.
• Haizagailuak freskatzen lagun diezaguke, sortzen duen aire-mobilizazioagatik.
• Beroak errepikatzen badira, etxeko aire girotuaren kulturan sartzea izango da aukera. Nolanahi ere, erne egon behar dugu Europar Batasuneko esparruak erabiltzeko, batez ere zinemak, jatetxeak, merkataritza-guneak, aurrezki-kutxak, aire girotua duten banku elektrikoak...